腹痛・下腹部痛の原因となり得る婦人科疾患について

下腹部痛はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があり、その中には婦人科疾患も含まれます。婦人科に関連する病気や症状の中で、腹痛・下腹部痛を引き起こす可能性があるものには、以下のようなものがあります。

• 月経痛（生理痛）、排卵期の痛み、黄体期の痛み（排卵後から月経が開始するまでの期間）：月経時に子宮の収縮が痛みを引き起こします（月経痛）。排卵期には卵巣の表面が破れて卵子が排出（排卵）され、そのあとに卵巣にかさぶた（黄体）ができます。排卵時期に一致する痛み（排卵痛）や、かさぶた（黄体）によって痛みを生じることがあります。
• 感染症：子宮や卵巣・卵管などの婦人科臓器に感染が広がると、痛みや不快感が生じることがあります（細菌感染症やクラミジア感染症など）。
• 流産、異所性妊娠（子宮外妊娠）でも下腹痛を生じますが、一般的には出血を伴い、妊娠反応が陽性になります。妊娠反応が陽性の時には、湘南東部総合病院に紹介します。
• 卵巣嚢腫・腫瘍：卵巣にできた嚢腫（腫れもの）が圧迫、ねじれる、あるいは破れることで、突然腹痛・下腹部痛を引き起こすことがあります。状況に応じて緊急手術が必要になることがあります。
• 子宮内膜症：子宮内膜が子宮筋層や子宮以外の場所で成長増殖し、子宮が肥大したり（子宮腺筋症）、卵巣が腫れたり（チョコレート嚢胞）することがあります。そのために月経時に強い痛みや過多月経を引き起こすことがあります。
• 子宮筋腫：筋腫は子宮のどこにでもできますが、特に子宮内腔に筋腫ができる（粘膜下筋腫）と、筋腫を排出しようと痛みや出血を引き起こすことがあります。子宮全体が大きくなるような筋腫では、圧迫で痛みを引き起こすことがあります。
• 便秘や腸の蠕動運動などの生理的な現象でも、腹痛を感じるときがあります。

• 注意：婦人科系疾患以外にも消化器系疾患、泌尿器系疾患、その他の疾患でも腹痛・下腹痛を引き起こすことがあります。必要時には他科への受診を勧めることがあります。