ウイメンズセンター婦人科
子宮頸がん検診を受けられ、結果を確認する皆様へ―特に「婦人科への受診を指示された方」へ
茅ヶ崎中央病院ウイメンズセンター婦人科では、患者様一人ひとりが安心して診療を受けられるよう、分かりやすく正確な情報提供を心がけています。このページでは、子宮頸部細胞診の検査結果について、特に「婦人科への受診を指示された方」への説明をまとめています。
子宮頸がん検診の結果が届いた方へ
子宮頸がん検診の結果を受け取った際に「受診が必要」と指示された場合、多くの方が不安に感じられることと思います。この指示は、異常の可能性がある細胞が見つかった場合に、精密検査を受ける必要があることを示しています。しかし、検診の結果だけでがんであると確定したわけではありませんので、必要以上に心配される必要はありません。
検診結果でよく見られる分類とその意味
子宮頸部細胞診の結果は、一般的に「ベセスダシステム（ベセスダ分類）」という国際的な分類基準に基づいて報告されます。
細胞診は、顕微鏡で細胞のみを見て診断する検査で確定診断ではありません。確定診断には、一部の組織をとって顕微鏡で観察する組織検査が必要です。
以下は主な細胞診結果とその意味です：
陰性（NILM: Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy）
- 意味：異常な細胞が見つからない正常な結果。
- 対応：通常のスクリーニングを継続。
異型細胞（Atypical Squamous Cells）
- ASC-US（Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance）
- 軽度な細胞変化が見られる。
- がんの証拠はなし。
- 対応：追加検査（コルポスコピー、HPV検査など）やフォローアップが必要。
- ASC-H（Atypical Squamous Cells - Cannot Exclude High-Grade Lesion）
- 中等度―高度な異形成（CIN2-3）（最後の参考参照）を否定できない状態。
- 対応：詳細な追加検査が必要。
子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）/異形成（最後の参考参照）
- LSIL（Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion）
- 軽度の異形成（CIN1）。
- 対応：経過観察または追加検査。
- HSIL（High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion）
- 中等度（CIN2）または高度の異形成（CIN3）。
- 対応：迅速な治療や追加検査が必要。
がん（SCC: Squamous Intraepithelial Lesion or Carcinoma）
- Squamous Cell Carcinoma：がん細胞が検出された状態。
- 対応：詳細な診断と治療が必要。
その他（AGC: Atypical Glandular Cells など）
- AGC（異型腺細胞）：腺細胞に異常がある場合。
- 対応：専門的な追加検査が必要。
- べセスダ分類は、細胞診の結果を分類し、適切な治療・フォローアップ方針を決定するための指標。
- 重要事項：医師の指示に従い、必要な検査・治療を適切に受けることが重要。
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診断結果 |
意味 |
対応 |
|---|---|---|
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陰性（NILM） |
正常な結果 |
通常のスクリーニングを継続 |
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ASC-US |
軽度な細胞変化が見られるが、がんの証拠はない |
追加検査（コルポスコピー、HPV検査など）やフォローアップが必要 |
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ASC-H |
中等度～高度の異形成 |
詳細な追加検査が必要 |
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LSIL（軽度異形成） |
軽度の異形成（CIN1） |
経過観察または追加検査 |
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HSIL（高度異形成） |
中等度（CIN2）または |
迅速な治療や追加検査が必要 |
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SCC（扁平上皮がん） |
がん細胞が検出された状態 |
詳細な診断と治療が必要 |
|
AGC（異型腺細胞） |
腺細胞に異常がある場合 |
専門的な追加検査が必要 |
追加・精密検査とは何をするのか？
追加・精密検査では、異常が疑われた部分を詳しく調べることで、病変の程度を確認します。当院では以下の検査を行っています：
![[図]](/images/department/gynecology/fig_cervical-check-info01.png)
- HPV検査
- 子宮頸がんの原因となるヒトパピローマウイルス（HPV）の感染の有無を調べます。
- コルポスコピー（拡大鏡検査）
- 子宮頸部を詳しく観察し、異常な部分を特定します。
- 組織診（生検）
- 異常が疑われる部位の一部を採取し、病理診断を行います。
これらの検査を通じて、治療が必要かどうか、どのような治療が適切かを判断します。
当院のウイメンズセンター婦人科には、婦人科腫瘍専門医と細胞診専門医が在籍しており、より専門性の高い診療を提供していますので、茅ヶ崎中央病院ウイメンズセンター婦人科での精密検査をお勧めします
子宮頸がんは早期発見・早期治療が可能ながんの一つです。検診で異常を指摘された場合は、速やかに精密検査を受けることが重要です。当院では、患者様の状況に応じた迅速かつ的確な診療を提供しております。婦人科受診を勧められた際は、ぜひ私たちにお任せください。
お問い合わせ・予約
茅ヶ崎中央病院ウイメンズセンター婦人科
電話番号：0467-86-6661
診療日：月曜日～土曜日（日曜日・祝日・年末年始（12/31～1/3）は休診日となります）
参考 子宮頸部上皮内腫瘍（子宮頸部異形上皮・異形成・CIN）
子宮頸部上皮内腫瘍（Cervical Intraepithelial Neoplasia、CIN）は、子宮頸部の細胞に異常が見られる状態を指します。これは子宮頸部がんの前段階であり、がんに発展する前に発見されることが多い病気です。CINは一般的に3つの異なる程度（CIN1、CIN2、CIN3）に分類され、その重度が上がるほど、がんになるリスクも高まります。前がん状態ではありますが、CIN1-2などの軽度－中等度のものであれば、自然治癒する例も多く見られます。
![[図]](/images/department/gynecology/fig_cervical-check-info02.png)
CINは通常、子宮頸部の粘膜内の細胞で発生します。この異常な細胞増殖は、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染と関連していることがほとんどです。HPVは性行為を通じて感染し、多くの場合、免疫系によって自然に排除されます。しかし一部の場合では、HPV感染が持続し子宮頸部の細胞に異常を引き起こすことがあります。
経過観察：CINが軽度であり、がんのリスクが低い場合には、経過観察を選択することもあります。
治療は通常、CINの重度や進行具合によって異なりますが、一般的な治療方法には次のようなものがあります。子宮頸部蒸散術、円錐切除術を行い異常な細胞を取り除き、場合によっては病理診断を行います。
初診の方へ
ご来院頂く前にご自身の症状に合わせてご一読ください。